發(fā)布時(shí)間:2021-05-27 13:32 來源:師宗縣醫(yī)療保障局 瀏覽次數(shù):3799
5月24日,師宗縣人民醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)編碼維護(hù)和貫徹國家標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱貫標(biāo))工作代表曲靖市二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),接受云南省醫(yī)療保障局對醫(yī)院醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作編碼、醫(yī)保藥品編碼、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼等15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼映射和信息系統(tǒng)改造等醫(yī)保貫徹國家標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)行逐項(xiàng)初評驗(yàn)收。得到省級驗(yàn)收專家組一致好評??h人民醫(yī)院的醫(yī)保信息化平臺將成為首批達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)的二級醫(yī)院,達(dá)標(biāo)后將實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息與國家平臺的互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)互認(rèn)共享。
強(qiáng)化組織保障,理順管理機(jī)制。將醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)貫標(biāo)工作列入重要議事日程,及時(shí)成立“貫標(biāo)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,專人負(fù)責(zé)對醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”經(jīng)辦人員開展培訓(xùn)。建立聯(lián)席會議工作機(jī)制,做好溝通交流,及時(shí)協(xié)調(diào)解決編碼匹配工作中存在的問題和困難,營造良好工作氛圍。同時(shí),強(qiáng)化評估結(jié)果應(yīng)用、定期向省、市醫(yī)保局報(bào)告工作進(jìn)展和成效,及時(shí)調(diào)整完善業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用方式和路徑,不斷優(yōu)化標(biāo)準(zhǔn)化工作能力和管理效率,推進(jìn)業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用工作取得實(shí)效。
強(qiáng)化工作方案,層層壓實(shí)責(zé)任。貫標(biāo)工作涉及15項(xiàng)醫(yī)保信息,內(nèi)容多、范圍廣、數(shù)據(jù)雜、專業(yè)性較強(qiáng)。縣醫(yī)保局結(jié)合實(shí)際,詳細(xì)制定了醫(yī)保信息業(yè)務(wù)貫標(biāo)工作方案,將15項(xiàng)業(yè)務(wù)編碼分類為“3+5+7”三個大類,即三大目錄、五大病種、七類項(xiàng)目,明確了各單位職責(zé)、任務(wù)分工、工作內(nèi)容和完成時(shí)限,落細(xì)落實(shí)責(zé)任。做到倒排工期,掛圖作戰(zhàn),緊扣目標(biāo),穩(wěn)妥有序推進(jìn)。
強(qiáng)化培訓(xùn)指導(dǎo),提升業(yè)務(wù)能力。緊盯時(shí)間節(jié)點(diǎn)和貫標(biāo)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),分層分類對全縣298家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展專題宣傳培訓(xùn)5場,培訓(xùn)業(yè)務(wù)人員200余人次。同時(shí),針對部分技術(shù)薄弱的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店等推進(jìn)滯后的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行現(xiàn)場指導(dǎo),提高業(yè)務(wù)人員嫻熟掌握工作內(nèi)容與方式方法,明確細(xì)節(jié)和要點(diǎn),按照編碼映射的要求和事項(xiàng),做到信息業(yè)務(wù)編碼全量完整維護(hù),編碼數(shù)據(jù)映射匹配對應(yīng),逐事逐項(xiàng)落實(shí)到位。
強(qiáng)化協(xié)同配合,形成合力推進(jìn)。切實(shí)加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),建立醫(yī)保、醫(yī)院、醫(yī)藥的“三醫(yī)”聯(lián)動工作協(xié)調(diào)和響應(yīng)機(jī)制,嚴(yán)格按照數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、編碼映射、測試應(yīng)用、平臺驗(yàn)收和結(jié)果應(yīng)用“五個階段”的工作要求,加強(qiáng)上下聯(lián)動、左右溝通,政令暢通,合力解決問題,協(xié)同推進(jìn)工作,確保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)平穩(wěn)落地。
強(qiáng)化調(diào)度督查,確保任務(wù)達(dá)標(biāo)。建立工作專班,充分發(fā)揮工作專班的積極作用,形成15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼貫標(biāo)應(yīng)用工作和縣域定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算清單接口改造通報(bào)制度,堅(jiān)持每天一檢查,每周一調(diào)度,及時(shí)督查、跟蹤、通報(bào)工作進(jìn)展,實(shí)現(xiàn)“天天有變化、周周有進(jìn)展”,確保任務(wù)按時(shí)高質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
截至目前,全縣維護(hù)醫(yī)保系統(tǒng)單位2個,賦碼2個,維護(hù)醫(yī)保系統(tǒng)工作人員33人,賦碼33人;完成醫(yī)保結(jié)算清單接口改造醫(yī)院20家,其中:二級醫(yī)院6家,一級醫(yī)院14家,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)138家、賦碼138家、完成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)映射138家,維護(hù)醫(yī)保醫(yī)師738人,賦碼738人;維護(hù)醫(yī)保護(hù)士979人,賦碼979人,維護(hù)零售藥店145家,賦碼145家,完成零售藥店映射145家,維護(hù)醫(yī)保藥師信息147人,賦碼147人,各項(xiàng)招標(biāo)完成率均達(dá)100%。