發(fā)布時間:2022-01-19 15:14 來源:師宗縣醫(yī)療保障局 作者:吳靈先 瀏覽次數(shù):4571
連日來,師宗縣醫(yī)療保障局牽頭聯(lián)合縣衛(wèi)健、人社、財政4部門20名工作人員,組成4個專業(yè)考核組,統(tǒng)一對縣域2家醫(yī)共體20家成員單位的2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金按人頭打包付費進行全方位考核。
此次考核圍繞政策落實、管理規(guī)范、基金效率、服務能力、負面清單5個維度23條核心指標開展,內容包括醫(yī)保政策宣傳,參保擴面,門診、住院次均費用和報銷比例,醫(yī)保電子憑證推廣使用,藥品、耗材采購使用,管理水平,服務能力和滿意度等。同時,建立負面清單,發(fā)現(xiàn)降低住院標準、欺詐騙保、轉嫁費用等惡劣醫(yī)療行為的,一經查實,在考核總分基礎上直接扣分。
考核組采取召開考評座談會、匯報會、查看資料、實地查看、問卷調查、民主評議,入戶調查核實等方式進行,注重核心指標和重點工作結合、以監(jiān)測數(shù)據和效能提升為佐證,堅持嚴肅性、科學性、權威性,公平性、公開性。考核考評結果作為兌現(xiàn)質量保證金的重要依據,對調動醫(yī)務人員工作積極性,結算醫(yī)?;鸱峙?/span>額度,減輕群眾醫(yī)藥支出負擔,提高參保群眾滿意度發(fā)揮著積極作用。